A epilepsia é um transtorno do cérebro caracterizado por uma predisposição duradoura a crises que se repetem em intervalos variáveis. Essas crises são manifestações clínicas de uma descarga anormal de neurônios (células cerebrais).1 Além disso, esta condição é conhecida por suas consequências psicológicas, sociais, cognitivas e neurobiológicas.
Estudada há milênios, a epilepsia ganhou comentário de Hipócrates (460 a.C. - 377 a.C.) – médico grego considerado o “pai da medicina” – em relação a sobreposição comum entre epilepsia e transtornos de humor, em especial a depressão. Hipócrates disse "melancólicos normalmente se tornam epilépticos. O que determina é a direção que a doença toma: se ela sobrecarrega o corpo, epilepsia. Se sobrecarrega a inteligência, melancolia". Esta declaração de Hipócrates é tão relevante hoje como há mais de 2.000 anos.2
Os transtornos de humor em pessoas com epilepsia são muito importantes e podem impactar a realização de atividades diárias e a qualidade de vida. Esses sentimentos podem estar presentes na maior parte do tempo, ou aparecer pouco antes, durante ou após uma convulsão. Algumas pessoas ficam deprimidas, outras podem ficar irritáveis.3
A epilepsia com focos convulsivos no lobo temporal pode representar maior risco de desenvolver depressão, especialmente se as convulsões não estiverem controladas. A depressão é uma comorbidade particularmente comum e preocupante e seu tratamento é multifacetado, incluindo psicoterapia e uso de anticonvulsivos.2 Entretanto, às vezes, um fármaco antricrises (FACs) funciona bem para controlar convulsões, mas afeta o humor e talvez seja preciso encontrar um que não cause estes eventos adversos.
Emoções e humores estão claramente ligados à área límbica, parte específica do cérebro frequentemente envolvida em convulsões e atividades semelhantes a convulsões. Os medicamentos FACs tem como objetivo parar as convulsões mudando as ações das células daquela parte do cérebro, mas também podem afetar outras sensações pelas quais essas células são responsáveis, como humores e emoções.4
Em um estudo com adultos com 18 anos ou mais, pesquisadores descobriram que pessoas com epilepsia tinham duas vezes mais chances de relatar sentimentos de depressão em comparação àqueles sem epilepsia. Além disso, adultos com epilepsia ativa tiveram três vezes mais chances de relatar depressão no ano anterior do que adultos sem epilepsia.5 Além da depressão, a ansiedade – embora não seja tecnicamente um transtorno de humor – é outra emoção comum que ocorre mais frequentemente em pessoas com epilepsia.3
Para melhorar a qualidade de vida das pessoas com epilepsia, é importante que elas, suas famílias e cuidadores estejam familiarizadas com os transtornos de humor comumente encontrados: depressão, irritação, ansiedade, sensação de medo ou pânico etc..
Às vezes, todo mundo experimenta alguns sentimentos de ansiedade, irritabilidade ou depressão. No entanto, se esses sintomas duram muito tempo, são graves, ou interferem com seus relacionamentos ou trabalho, eles provavelmente precisam de tratamento. Veja algumas dicas de como agir:
Referências
1Hospital Israelita Albert Einstein – Epilepsia. Website acessado em maio 2022. Epilepsia (einstein.br)
2National Library of Medicine - Mood Disorders in Epilepsy. Website acessado em maio 2022. Mood Disorders in Epilepsy - PMC (nih.gov)
3Epilepsy Foundation – Moods and Behavior. Website acessado em maio 2022. Moods and Behavior | Epilepsy Foundation
4Epilepsy Foundation – Seizure Medications and Mood. Website acessado em maio 2022. Effects of Medication on Mood | Epilepsy Foundation
5Epilepsy Foundation - Moods and Behavior - Depression. Website acessado em maio 2022. Depression | Epilepsy Foundation
Material destinado ao público geral.
Junho/2022
BRZ2237999
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