Afinal, como o HIV é transmitido?

Veja a seguir algumas das principais situações em que você pode se infectar:

• Durante a relação sexual
  Quando uma pessoa soropositiva não se trata, há uma grande concentração do vírus nos fluidos da vagina e no sêmen. O HIV se aproveita de machucadinhos invisíveis nas mucosas, cortes microscópicos, quase arranhões, que surgem durante o sexo. Isso acontece nas relações vaginais, anais e, eventualmente, no sexo oral.
• E durante o beijo?
  Pode beijar! A saliva não tem uma concentração importante do vírus da imunodeficiência humana. Por isso, o HIV não é transmitido desse jeito. E lembre-se: pelo mesmo motivo, o HIV não é transmitido ao compartilhar xícaras, talheres, copos, cigarros e outros objetos utilizados pela pessoa que vive com HIV.
• Da mãe para o bebê
  Se a mulher engravida, está infectada e não toma o coquetel de remédios, o HIV pode se transmitido para a criança ainda na barriga, na hora do parto ou pelo leite materno.
• Pelo sangue
  A circulação sanguínea de quem tem o vírus e não está sendo tratado ganha até 100 bilhões de novas cópias do HIV todo dia. Qualquer gotinha de sangue carrega um monte deles e é capaz de fazer um estrago.
• Antes da aprovação do primeiro teste de diagnóstico criado pela Abbott, em março de 1985, quem precisava de transfusão sanguínea corria o perigo enorme de receber uma doação contaminada pelo HIV. Hoje, felizmente, em países como o Brasil, todo sangue doado deve passar por testagem.
• Pelo compartilhamento de seringas, agulhas ou qualquer objeto capaz de cortar ou furar.
  Dentro de uma agulha pode restar uma gotícula de sangue que pode conter milhares de cópias do HIV. Por isso, um usuário de drogas que aceita a agulha de uma pessoa contaminada tem mais de 95% de risco de se infectar.

Para o vírus não pegar você

Por mais que hoje seja relativamente tranquilo viver com o HIV em relação ao passado ─ quando a pessoa sabe que é soropositiva e se cuida ─, sem dúvida, é muito melhor não ter o vírus. Mesmo controlado pelos remédios, o HIV causa uma pequena inflamação constante, que pode fazer os órgãos envelhecerem mais depressa. E, o melhor é ter uma longa vida pela frente!

Uma boa opção é a proteção combinada. Se você vive muito exposto ─ por sair e se relacionar sexualmente com muita gente, por exemplo ─, o ideal é usar dois métodos de prevenção ao mesmo tempo. Assim, se um deles falha, o outro está a postos para barrar o HIV.

• Preservativo masculino ou feminino: não evita só o HIV, mas também outros agentes infecciosos sexualmente transmissíveis e uma gravidez não desejada.
• PrEP (profilaxia pré-exposição): é uma combinação de dois dos remédios que estão no mesmo coquetel usado por quem é soropositivo. A PrEP é indicada antes de você se relacionar com alguém sem ter certeza se essa pessoa carrega o HIV ou não. Vamos fazer uma comparação: da mesma maneira como a mulher que toma pílula anticoncepcional todo dia dificilmente engravida, quem usa PrEP diariamente diminuiu em mais de 90% o risco de contrair o HIV.
  • Onde conseguir: a PrEP é encontrada nas farmácias como um comprimido que junta as duas drogas, mas também é disponibilizada de graça pelo SUS (Sistema Único de Saúde) nos centros de referência para HIV/Aids.
  • Quem pode tomar: pessoas acima de 15 anos, desde que tenham mais de 35 quilos.
  • É para todo mundo? Não, é para quem vive mais exposto, como homens que fazem sexo com homens e não têm parceiro fixo, usuários de drogas… O certo é conversar com um médico de sua confiança ou com os profissionais de um dos centros de referência do SUS para tirar dúvidas e ver se é o seu caso.
  • O que saber: a PrEP pode demorar de uma a três semanas para fazer efeito. Por isso, é preciso esperar esse tempo!

Importante: não se deve usar a PrEP de vez em quando, antes daquela festa especial ou de uma viagem de férias, quando você imagina que poderá fazer sexo com desconhecidos. Por enquanto, no Brasil, o uso da PrEP, só pode ser contínuo, para quem faz sexo com relativa frequência com gente que não conhece direito. E você precisa fazer exames regulares para retirar a medicação a cada três meses.

E se eu suspeito que posso ter me infectado?

Existem situações em que é normal sentir receio de ter contraído o HIV. Veja algumas delas abaixo:

• teve relações sem qualquer proteção com alguém que só contou que tinha o HIV depois. E, como você não conhece bem a pessoa, não sabe se ela está fazendo o tratamento corretamente. Melhor se garantir.
• você, infelizmente, foi vítima de violência sexual.
• estava sob forte efeito de álcool ou de outras substâncias químicas, sabe que ficou com alguém, mas não se lembra de detalhes da relação. Ou não tem certeza se compartilhou seringas.
• você sabe que acabou compartilhando agulhas com outros usuários de drogas.
• trabalha na área da saúde ou faz um serviço voluntário e se machucou sem querer durante algum procedimento em uma pessoa convivendo com a Aids.

Quando é assim, você pode procurar pela PEP nos postos de saúde. A profilaxia pós-exposição é usada como um recurso emergencial. A ideia é tomar o mesmo coquetel de medicamentos indicado para quem vive com o HIV, mas só por quatro semanas.

• Onde conseguir: a PEP está disponível em qualquer horário em todos os serviços de emergência do SUS e nas Unidades de Pronto-Atendimento (UPAs).
• Quem pode usar: indivíduos acima de 12 anos com mais de 35 quilos.
• O que saber: a PEP só é dada se você procura ajuda no máximo 72 horas após a situação que pode ter provocado a infecção pelo HIV, porque depois disso não terá resultado. O indicado é iniciar o tratamento no mesmo dia ou após 24 horas.

A PEP pode ser considerada mais forte do que a PrEP. Mas, não é para fazer uso dela a toda a hora, porque ninguém sabe o que acontece se você toma e para, toma de novo e para outra vez. Pode ser que, desse jeito, você crie vírus mais resistentes. Então, se você sempre se expõe ao risco de infecção, vá de PrEP, fazendo uso contínuo.

E se quiser saber mais sobre HIV e Aids?

Clique aqui e leia a cartilha da Abbott: HIV/Aids – Tudo o que você gostaria de saber.