Tremor essencial e doença de Parkinson: qual é a diferença?

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Dor e Movimento | Mar. 25, 2021
Por Maryssa Caetano | Atualizado por Magali Balloti

Viver com um distúrbio do movimento pode ser frustrante. Confundido muitas vezes com Parkinson por conta de sintomas semelhantes, o tremor essencial é uma desordem neurológica que tem como principal característica o tremor, as duas condições possuem sintomas diferentes e não têm relação entre si.

No caso do tremor essencial, a agitação normalmente acontece quando se está em movimento, diminuindo quando se está em repouso, ao contrário do Parkinson que se manifesta principalmente nos momentos de descanso, quando a pessoa está parada. Mesmo sendo menos conhecido, o tremor essencial é uma das desordens neurológicas mais comuns que existe. Estima-se que 20% da população acima de 65 anos possa ter a doença em algum momento da vida.1

Tremor essencial

Trata-se de um distúrbio neurológico que afeta igualmente homens e mulheres, causando tremor involuntário quase sempre nas mãos, braços, cabeça e podendo afetar a língua dificultando a fala. Pode manifestar-se em qualquer idade, mas o paciente só terá algum tipo de limitação mais grave quando ficar mais velho, a partir dos 50 anos. 1

Para muitas pessoas, pode ser algo leve e nem interferir na vida cotidiana. Em casos graves, porém, pode causar deficiências. Por isso, é importante procurar um médico para avaliar sua condição, caso o tremor evolua.

O distúrbio começa, geralmente, com tremores de baixa amplitude, brandos, que podem ter uma frequência maior, ou seja, com muitas repetições por segundo. À medida que a doença progride, o que pode acontecer com a idade, os tremores em si podem tornar-se mais graves, mas com frequência menor.2

Quer saber mais? Clique aqui e acesse um infográfico produzido pelo Hospital do Coração (HCor).

Doença de Parkinson

O Parkinson ocorre quando as células nervosas do cérebro não produzem dopamina suficiente. A doença progride ao longo do tempo, conduzindo ao seu agravamento. Ocorre com mais frequência em homens e, geralmente, desenvolve-se após os 60 anos.

O tremor é um dos sintomas mais conhecidos do mal de Parkinson, o que leva muita gente a procurar o médico para avaliação. Esse sintoma geralmente começa nas mãos, num lado do corpo, e progride para o outro lado. Os movimentos tendem a ser mais vigorosos (alta amplitude), com menor frequência.

A doença também inclui outros sintomas muitas vezes mais frequentes do que o próprio tremor e que ajudam a distingui-la do tremor essencial, como rigidez no corpo, postura inclinada, movimentos lentos e problemas com o equilíbrio.3

Reconhecendo as diferenças4

A melhor terapia vai depender do diagnóstico correto. As duas condições possuem diferenças importantes a serem analisadas:

  • O tremor essencial não causa problemas de saúde associados, enquanto o Parkinson carrega consigo outros sintomas.
  • Tremores essenciais costumam ser mais sentidos durante o movimento; no Parkinson, os tremores são mais sentidos quando em repouso.
  • Os sintomas de tremor essencial podem piorar com o tempo, mas não necessariamente abreviam o tempo de vida do paciente. A doença de Parkinson tende a progredir e pode encurtar o tempo de vida do paciente conforme o cérebro produz cada vez menos dopamina.

Medicamentos, fisioterapia, estimulação cerebral profunda e outras técnicas podem ser usadas para gerenciar tremores, dependendo de sua gravidade. Mas lembre-se: todo tratamento deve seguir as orientações de um profissional de saúde.

Referências

1Hospital do Coração https://www.hcor.com.br/hcor-explica/neurologia/tremor-essencial-doenca-que-se-confunde-com-o-parkinson-e-desordem-neurologica-comum/

2International Parkinson and Movement Disorder Society https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Essential-Tremor/pat-Handouts-EssTrem-Portuguese-v1.pdf

3International Parkinson and Movement Disorder Society https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Deep-Brain-Stimulation-for-Parkinsons-Disease/pat-Handouts-DBS-Portuguese-v2.pdf

4International Essential Tremor Foundation https://essentialtremor.org/wp-content/uploads/2013/07/ETvsPD092012.pdf