A gravidez é um dos momentos importantes na vida da mulher e exige uma série de cuidados que, além de manter uma rotina de hábitos saudáveis, incluem a realização de um pré-natal e vários exames periódicos. Durante o período da gestação, um exame essencial para a saúde da mãe e do bebê é o de curva glicêmica. De acordo com critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) o diabetes mellitus gestacional (DMG) é caracterizada pelo diagnóstico em mulheres com níveis glicêmicos que não atingem os critérios para o diagnóstico do DM fora da gestação.¹

Levando em consideração a prevalência da associação de diabetes mellitus (DM) e gestação em torno de 18% e aproximadamente 3 milhões por ano no Brasil, conclui-se que cerca de 400 mil gestantes têm algum tipo de hiperglicemia na gestação, exigindo cuidados especiais, diferentes das gestantes de risco habitual.¹

Condição temporária, o diabetes gestacional ocorre devido às mudanças fisiológicas no organismo da mulher e que podem fazer com que o pâncreas não funcione direito na gestação. Em geral é comum o órgão produzir mais insulina que o habitual nesse período para compensar os hormônios da placenta que reduzem a substância no sangue. Entretanto, em alguns casos, o mecanismo de compensação não funciona, elevando as taxas de glicose.²

O diabetes gestacional pode trazer complicações para a mãe e para o bebê. O problema pode estimular um parto prematuro e até pré-eclâmpsia. O bebê pode nascer acima do peso e sofrer de hipoglicemia e de desconforto respiratório.² Mas a boa notícia é que, normalmente, a doença desaparece após o parto. Mas vale salientar que mulheres que sofrem com essa condição têm mais chance de progredirem para o diabetes mellitus tipo 2.

Apesar dos riscos de um possível diabetes gestacional, a mãe e o bebê podem passar pela gestação de maneira saudável por meio de algumas mudanças práticas na rotina e de um tratamento adequado. “É importante lembrar que o diagnóstico de diabetes gestacional não é definitivo. Para muitas mulheres, especialmente as que seguem uma boa dieta e um plano de exercícios, o diabetes gestacional é temporário e tende a se resolver após o nascimento do bebê”, afirma Patricia Ruffo, nutricionista e Gerente Científico da Divisão Nutricional da Abbott no Brasil.

5 maneiras de se manter saudável durante o diabetes gestacional

O diagnóstico do diabetes gestacional pode assustar muitas mães, mas é possível levar uma gravidez tranquila por meio de algumas mudanças de hábitos e mantendo os níveis de glicemia saudáveis.

Confira algumas dicas:

• Crie uma estratégia saudável para os carboidratos
  Substitua carboidratos refinados como pão branco, doces e refrigerantes por opções integrais que são ricas em fibras, como pão integral, frutas e verduras. Distribua sua ingestão de alimentos com carboidratos ao longo do dia para manter a glicemia estável.
• Faça pequenas refeições ao longo do dia
  Em vez de fazer três grandes refeições por dia, opte por pequenas refeições ou lanches com carboidratos reduzidos, entre duas e quatro horas, de acordo com a recomendação do médico e/ou do nutricionista.
• Tenha uma vida ativa durante a gestação
  Se sua rotina antes da gravidez era praticar regularmente exercícios físicos, o ideal é conversar com seu médico sobre manter hábitos semelhantes durante a gravidez. Até mesmo uma caminhada de 10 minutos após cada refeição pode ter um impacto positivo para sua gravidez.
• Fique de olho nos níveis de glicemia
  Em geral, os níveis glicêmicos devem ser medidos após cada refeição, mas o médico pode aconselhar também a realização de testes no início da manhã e antes das refeições.
• Informe o diagnóstico ao seu médico
  Mulheres com diabetes gestacional têm maior possibilidade (60%) de desenvolver o diabetes tipo 2 em um momento posterior da vida. Por isso, é importante realizar check-ups regulares. Alguns médicos podem, inclusive, recomendar a realização de exames para checagem dos níveis de glicemia em intervalos de um a três anos.
• Prevenção é a melhor opção
  É preciso prestar atenção a fatores de risco como histórico familiar de diabetes mellitus; glicose alterada antes da gravidez; excesso de peso antes ou durante a gravidez; gravidez anterior com bebê nascido com mais de 4 quilos; caso de aborto espontâneo sem causa esclarecida; hipertensão arterial; pré-eclâmpsia ou eclampsia em gestações anteriores; síndrome dos ovários policísticos e uso de corticoides.

Este texto foi originalmente publicado em 08/11/2017 e atualizado em 06/14/2024.

Referências:

¹Ministério da Saúde, Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/OMS). Acessado em fevereiro/24. Disponível no Portal da Secretaria de Atenção Primária a Saúde/Cuidados Obstétricos em Diabetes Mellitus Gestacional no Brasil.

²Agência Brasil – Empresa Brasileira de Comunicação (EBC) - Entidade alerta para risco de diabetes em gestantes. Acessado em fevereiro/24. Disponível em Entidade alerta para risco de diabetes em gestantes (ebc.com.br).